Наименование практики: Школа долговременного ухода «Забота о близких»
Целевая аудитория:
- Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в Санкт-Петербурге.
- Родственники и иные лица, осуществляющие уход за маломобильными гражданами (в т.ч. социальные работники, сиделки, медицинские сестры учреждения социального обслуживания).
Цели практики:
Повышение качества жизни маломобильных пожилых граждан и инвалидов путем создания условий для комфортного и длительного проживания в стенах родного дома.
Задачи практики:
- Информировать и консультировать получателей услуг и лиц, осуществляющих уход, по вопросам социальной поддержки и помощи.
- Повысить уровень знаний родственников и лиц, осуществляющих уход, в части осуществления общего ухода на дому.
- Улучшить систему ухода на дому за гражданами пожилого возраста и инвалидами, мотивируя на объединение социальных работников и родственников.
- Обеспечить получателей социальных услуг и лиц, осуществляющих уход специализированными видами помощи, в т.ч. техническими средствами реабилитации, психологической и правовой поддержкой.
Описание практики:
Школа долговременного ухода «Забота о близких» – «Школа ухода» организована для повышения качества жизни маломобильных пожилых граждан и инвалидов в изменившихся условиях жизнедеятельности.
«Школа ухода» включает в себя организацию работы с родственниками и иными лицами, осуществляющими уход за маломобильными пожилыми гражданами и инвалидами по программе обучения. Школа ухода создана на базе специализированного отделения социально-медицинского обслуживания на дому. Куратор Школы ухода - заместитель директора по социальной работе Филатова Елена Вениаминовна. Руководитель Школы ухода - заведующий отделением Моденова Елена Владимировна.
Планирование процесса обучения проводится с учетом индивидуального подхода к каждому обучаемому.
Проводятся занятия по обучению основным навыкам ухода с учетом характера заболевания, по профилактике осложнений, по обучению методам контроля изменений состояния здоровья и т.д. Занятия проводятся в различных формах:
- Групповые занятия (лекции, семинары, мастер-классы, практические занятия (биомеханика тела, измерение жизненных показателей, выбор удобного положения тела больного и его перемещение, здоровое питание, обработка и профилактика пролежней, навыки медицинских манипуляций и др.). Для проведения занятий сформирована мультидисциплинарная команда, в состав которой вошли: заведующие отделениями, врач, медицинские сестры, психологи, специалисты по социальной работе и др. Привлекаются квалифицированные специалисты из учреждений здравоохранения и др. партнерских организаций. Периодичность групповых занятий 1-2 раза в месяц. Численный состав участников групповой работы – не более двадцати человек. Участие в обучении добровольное. Формирование группы ведется с учетом индивидуальных особенностей и возможностей обучающихся.
- Индивидуальное консультирование. Осуществляется медицинскими сестрами и социальными работниками отделения социального обслуживания на дому непосредственно по месту оказания социальных услуг, может осуществляться и в учреждении. Консультации даются как обслуживаемым гражданам, так и лицам, осуществляющим уход за ними (родственники, соседи, знакомые). Кроме того, индивидуальное консультирование осуществляют психологи, юрисконсульты, специалисты срочного социального обслуживания, в т.ч. службы проката технических средств реабилитации.
- Дистанционное консультирование. Проводится посредством телефонной связи, видеосвязи, онлайн-консультации.
В реализации практики «Школы ухода» задействована межведомственная команда, которая состоит из представителей Учреждения и специалистов приглашенных организаций: 3 общественные организации, 6 государственных организаций здравоохранения, 2 учреждения социальной реабилитации. Это - Региональное отделение «Российский Красный Крест», Профессиональная региональная общественная организация медицинских работников Санкт-Петербурга, Всероссийское общественное движение «Волонтеры-медики», СПБ ГБСУ СО «Геронтологический центр», СПб ГБУЗ «Городской гериатрический медико-социальный центр», СПБ ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики», СПб ГБУ «Центр социальной реабилитации инвалидов по зрению», Санкт-Петербургский Северо-Западный медицинский университет им. И.И. Мечникова, СПб ГБУЗ «Городская больница №28 «Максимилиановская», СПб ГБУЗ «Психоневрологический диспансер №8 Московского района», СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №51», СПб ГБУЗ «Городская больница №26»
Результаты внедрения практики:
С каждым годом популярность Школы ухода среди населения растет.
За последние 3 года услугами «Школы ухода» воспользовались 608 человек:
- 2020 год – 151 человек;
- 2021 год – 168 человек;
- 2022 год – 289 человек.
Количество обучающихся в Школе ухода за последние 3 года возросло практически в 2 раза. В 2022 из 289 человек обучение прошли 24 родственника, 159 получателей социальных услуг и 106 сотрудников КЦСОН. При этом для 130 человек проведены групповые занятия и для 159 индивидуальные консультации.
В качестве результатов для маломобильных пожилых граждан и инвалидов можно выделить следующее:
- улучшение жизнедеятельности и ухода на дому;
- максимально возможное пребывание в домашних условиях.
По результатам анализа работы отделений службы сиделок за последние 3 года можно сделать вывод, что при надлежащем уходе продолжительность жизни маломобильных получателей социальных услуг увеличивается.
Для сравнения, если в 2020 году снято с социального обслуживания по причине смертности/перевода в стационарные учреждения – 38 человек; в 2021 году – 26 человек; то в 2022 году – только 14 человек.
Родственникам и иным лицам, осуществляющим уход «Школа» позволила:
- Повысить уровень знаний в части осуществления общего ухода за маломобильным человеком.
- Получить поддержку от квалифицированных специалистов (в т.ч. в дистанционном режиме) во время самостоятельного проведения мероприятий по уходу и др. вопросам.
Для сотрудников Центра Школа способствует повышению профессиональных навыков и компетенций.
Для профессионального сообщества появляется возможность получить новый опыт посредством участия на платформах различного уровня, получения индивидуальных консультаций и участия на занятиях Школы ухода.
По результатам обучения имеются многочисленные положительные отзывы от участников Школы в адрес специалистов и организаторов. От администрации Московского района и администрации КЦСОН имеются благодарственные письма в адрес руководителя Школы ухода.
Перспективы развития проекта: По результатам проведенного опроса обучающихся «Перспективы оказания услуг родственного ухода» за групповые занятия проголосовало 40% опрошенных, за индивидуальные – 10%, за дистанционные – 50% опрошенных.
В связи с чем начата работа по совершенствованию дистанционной системы обучения родственного ухода через создание, подбор и публикацию обучающих видео, методических рекомендаций.
Выводы: По результатам работы Школы ухода за последние годы можно отметить следующее:
- Интерес к Школе ухода возрастает, количество обучающихся ежегодно увеличивается.
- Результаты проведенных опросов говорят о необходимости развития дистанционных форм обучения.
- Полученные отзывы обучающихся свидетельствуют о качественной работе «Школы ухода».
- Согласно статистике, смертность и количество переводов в стационарные учреждения среди получателей социальных услуг уменьшается, что свидетельствует об улучшении их качества жизни.
Описание влияния внедрения практики на повышение уровня жизни получателей социальных услуг:
- Сохранение максимально возможного проживания маломобильного человека в родных стенах.
- Повышение качества жизни маломобильного человека за счет грамотно и рационально организованного пространства жилого помещения с учетом его индивидуальных особенностей и с помощью технических средств реабилитации.
- Появление возможности получить профессиональную, консультативную и практическую помощь по уходу на постоянной основе, в т.ч. по адресу проживания.
Возможность тиражирования практики:
Данная практика тиражируется на мероприятиях различного уровня.
Всероссийские конференции и форумы: научно-практическая конференция, посвященная 10-летию создания СЗГМУ им. И. И. Мечникова «Профилактическая и клиническая медицина 2021».
Региональные мероприятия: заседание межведомственной рабочей группы по системе долговременного ухода, круглые столы и семинары ГИМЦ "Семья", СПб ГБСУ СО «Геронтологический центр».
Специалисты Комплексных центров социального обслуживания населения Кировского, Калининского и Петроградского районов обучались на занятиях в Школе ухода, организованных в СПб ГБУ "КЦСОН Московского района".
На сегодняшний день, данная практика используется в работе 15 Комплексных центров социального обслуживания населения города Санкт-Петербург. Представленный опыт может использоваться в других субъектах Российской Федерации.
