Библиотека практик
Лучшая практика социальной реабилитации больных наркоманией
Лучшая организация
Направление деятельности:Реабилитация и социальная адаптация больных наркоманией
Участник:Иконников Сергей Алексеевич
Номинация:Лучшая практика социальной реабилитации больных наркоманией
Белгородская область
Организация:АНО «Иоанно-Кронштадский Митрополичий реабилитационный центр «Воскресение»
Конкурс:Всероссийский конкурс профессионального мастерства в сфере социального обслуживания 2024 г.
Наименование практики:
"Во исцеление души и тела"
Целевая аудитория:
Наркозависимые и алкоголезависимые граждане.
Цели практики:
Реабилитация и ресоциализация наркозависимых и алкоголезависимых граждан, желающих избавиться от своих зависимостей, сделать это в комфортных условиях по эффективной программе и по окончании прохождения реабилитации начать абсолютно самостоятельную жизнь.
Задачи практики:
- Обеспечить резидентов информацией о программе.
- Помочь распознать истоки формирования, причины, признаки зависимости каждого реабилитанта.
- Обеспечить условия по формированию умений и навыков по работе с психикой (самоанализ, работа с чувствами, разрешение внутренних конфликтов, коррекция поведения и т.д.).
- Повысить мотивацию к полному отказу от употребления ПАВ.
- Обеспечить благоприятные условия для прохождения Программы социальной реабилитации.
- Обеспечить формирование и поддержание терапевтического контракта с Участником Программы реабилитации, включающего достижение заранее согласованных целей во время прохождения реабилитации вплоть до ее запланированного завершения.
- Обеспечить эффективную ресоциализацию выздоравливающих, поддерживая мотивацию необходимую для избегания вероятных рецидивов после окончания Программы реабилитации.
Описание практики:
Проект "Во исцеление души и тела" состоит из двух частей: первая часть непосредственно реабилитация граждан, вторая часть их ресоциализация. Практика Во исцеление души и тела содержит шесть основных этапов в процессе реабилитации:
1. Мотивационный этап. На данном этапе совместной деятельностью специалистов реабилитационного центра происходит закладывание стойкой мотивации у пациента, направленной на то, что его нахождение в реабилитационном центре необходимо и что шанс излечиться достаточно высок. Результат согласие пациента на прохождение реабилитации, его приезд в реабилитационный центр, подписание договора.
2. Определение стадии зависимости. На данном этапе проводится тестирование резидента с целью определения стадии зависимости. Оно позволяет понять и осознать прогрессирование симптомов зависимости с ранней до поздней стадии, определить характерные симптомы, отнесенные к каждой стадии зависимости, подробно взглянуть на природу и прогрессирование болезни с позиции жизненного опыта резидента. Результат тестирования определяется путём подсчёта общего количества баллов, начисленных при ответе на каждый вопрос.
3. Адаптационный этап. На этом этапе проводится психологическая диагностика (применяется методика и диагностика самочувствия, активности и настроения (опросник САН)), постепенное знакомство зависимого с процессом реабилитации, а также работа с отрицанием проблемы. Работу с отрицанием проводит психолог в беседах с резидентами. Результат психологического состояния определяется с помощью опросника САН.
4. Интеграционный этап. На этом этапе специалисты корректируют мотивационную и эмоциональную сферу человека, дают новые знания о зависимости, а также о методах поддержки трезвости и новых форм поведения. Результат восстановление у резидента способности к объективной оценке своего состояния, перспектив изменений своего статуса в ходе прохождения программы.
5. Этап признания зависимости. На данном этапе выделяются три шага. Первый шаг состоит из узнавания, признания и принятия своей зависимости. Узнавание является информационным процессом, который не подразумевает признаний. Признание часто требует времени. Люди, страдающие зависимостью, несмотря на наличие явственных свидетельств, упорно отрицают очевидные факты. Принятие является событием, знаменующим успешное прохождение Первого шага. Результатом становится готовность конструктивно решать имеющиеся проблемы, вызванные зависимостью. На Втором шаге после признания и принятия бессилия перед зависимостью резиденты приходят к убеждению, что только Господь может вернуть нам здравомыслие. Первый шаг лишает иллюзий о зависимости, второй шаг даёт надежду на выздоровление. Третий шаг заключается в осознанном решении отказаться от своеволия, которое привело к злоупотреблению и саморазрушению, и поручить свою волю и жизнь в волю благую и совершенную, т.е. волю Божию. Этот этап направлен на борьбу с упрямством и эгоизмом, уходом в себя. Результат резидент перестаёт жалеть о том, что было в прошлом, и учиться радоваться тому, что у него уже есть сейчас. Он принимает решение избавиться от зависимости, и это решение должно приниматься не только сердцем, но и разумом. Обратную связь мы получаем из письменных ответов резидентов, путём принятия у них заданий, на специальных групповых занятиях.
6. Стабилизационный этап. Проходит дополнительное закрепление полученных знаний, нейтрализация приобретённых в результате заболевания личностных особенностей. Обучение приёмам эффективной коммуникации и выхода из конфликтных ситуаций. Результат приобретение личностной устойчивости и определённой зрелости, позволяющей функционировать в обществе без употребления наркотиков и алкоголя. Проводится ещё одна психодиагностика для оценки прогресса. Пройти реабилитацию зачастую бывает недостаточно. Момент вхождения в социум после окончания реабилитации самый сложный момент в жизни резидентов. При выходе из реабилитационного центра на ребят наваливается искаженное ощущение полного разрыва связей с окружающей средой из-за потери старых друзей и боязни не справиться с собой в трезвой жизни. Ребята сталкиваются с проблемами обычной жизни арендой жилья, финансовыми трудностями и устройством на работу, разрушенными отношениями и непониманием окружающих. Все это часто становится камнем преткновения для прошедших реабилитацию и может послужить спусковым крючком для срыва. Этап ресоциализации включает целенаправленную работу совместно с зависимым человеком над созданием благоприятных условий его повторной социализации. Проходить или нет этот этап, принимают решение сами реабилитанты, но практически все делают это, ведь именно этот этап серьезно помогает избежать срыва. Основная задача предотвратить возврат к прежним привычкам, избежать рецидива болезни.
Этапы внедрения практики:
- С 1 апреля 2010 года проводятся 10-ти дневные занятия для начала трезвой жизни с зависимыми и их родственниками.
- В мае 2011 начали проводить предварительные трехдневные занятия с родственниками зависимых для обучения правильному поведению с зависимыми с целью мотивации на работу над собой и начало трезвой жизни.
- 28 августа 2012 года регистрация АНО И НАЧАЛО РЕКОНСТРУКЦИИ ЗДАНИЯ СТОЛОВОЙ В С. МАЛЫЕ МАЯЧКИ в реабилитационный центр.
- Апрель 2013 года прием первых пациентов, по сентябрь 2014 года в реабилитации помогали консультанты из Фонда Диакония Спб, далее свои обученные консультанты.
- В 2017-2018 годах реализация гранта Организация инновационного Соццентра на 10 человек, для трудовой и социальной реинтеграции алко- и наркозависимых людей (в т.ч. инфицированных ВИЧ) после реабилитации.
- В 2019-2020 году реализация грантового проекта ФПГ Создание инновационного "Реабилитационного центра" на 10 мест, для ускоренной реабилитации людей, осуществлявших (осуществляющих) незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ, а также инфицированных вирусом иммунодефицита человека. За время реализации данного проекта была разработана новая программа реабилитации "Метаморфоза", благодаря которой произошла не только качественная реабилитация целевой группы алко и нарко зависимых в 67 человек, проживающих на территории реализации проекта (ЦФО), но и до сих пор такая помощь этой целевой группе оказывается, ежегодно возвращая к трезвой жизни 75-85 человек.
- В 2020-2021году реализация грантового проекта ФПГ Провести реабилитацию за год 48 алко- и наркозависимых (в том числе инфицированных ВИЧ), предварительно частично реконструировав и отремонтировав реабилитационный центр для полноценной работы в период борьбы с распространением новой коронавирусной инфекции и после нее. За это время проведена полноценная реабилитация 48 алко- и наркозависимых (в том числе инфицированных ВИЧ) и было повышено качество реабилитации в период пандемии и после нее.
Описание результатов внедрения практики:
Реабилитация наркозависимых - динамический процесс, в ходе которого происходит значительное изменение системы ценностей наркозависимых, изменяются личностные характеристики (отношение к нормам и правилам, снижается уровень тревоги, агрессии и т.д.), наблюдается резкое возрастание социальной идентичности с переориентацией на здоровую среду, изменение в личностной идентичности с преобладанием семейных, профессиональных ролей, что позволяет решать социально-психологические проблемы. Резиденты получат опору и постоянную помощь при участии в церковных таинствах. С начала работы РЦ Воскресение помощь оказана более 1500 человек.
Показатели нашей работы после полного прохождения этапов реабилитации и ресоциализации:
- Процент находящихся в ремиссии более года 77 %;
- Процент находящихся в ремиссии более двух лет 71 %;
- Процент находящихся в ремиссии более трех лет 69%.
Описание влияния внедрения практики на повышение уровня жизни получателей социальных услуг:
В ходе прохождения программы происходит восстановление у резидента способности к объективной оценке своего состояния, перспектив изменений своего статуса. У человека формируется понимание возможности найти выход из тупика, в котором он находится. Наблюдается приобретение личностной устойчивости и определённой зрелости, позволяющей функционировать в обществе без употребления наркотиков и алкоголя. Резидент обретает истинную веру в себя и собственные силы, и морально готов бороться с зависимостью, а вера в Бога помогает ему в этом. Начинается постепенный процесс выхода в социум и выстраивания новых, здоровых отношений с семьёй и родственниками, обретение новых друзей. Руководители центра помогают зависимым устроиться на работу или поступить на обучение по выбранной профессии.