Целевая аудитория:
Граждане, осуществляющие семейный уход.
Цели практики:
Организация поддержки семейного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в постоянной посторонней помощи, не способными к самообслуживанию, самостоятельному передвижению в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности, в рамках создания системы долговременного ухода в городе Тюмени (в дистанционном формате - по югу Тюменской области).
Формирование профессиональных и специальных компетенций у граждан, осуществляющих семейный уход за маломобильными людьми, для обеспечения достойной, комфортной и безопасной жизни пожилых граждан и инвалидов.
Задачи практики:
- Организация работы Ресурсного центра в городе Тюмени, а также создание теле-психологического центра для комплексного сопровождения и информирования граждан, осуществляющих семейный уход, по вопросам обучения навыкам ухода, пользованию средствами реабилитации и ухода, общения с обслуживаемым, правилам организации питания и т. п., в том числе на дому и по телефону, оказание психологической помощи семьям, в которых проживают маломобильные граждане, нуждающиеся в долговременном уходе и помощи.
- Создание системы выявления, информирования и привлечения граждан, осуществляющих родственный уход, с целью оказания срочной либо в плановом порядке консультационной помощи при взаимодействии с организациями здравоохранения, учреждениями социального обслуживания населения города Тюмени и юга Тюменской области, общественными организациями ветеранов и инвалидов и т.п.
- Создание нового добровольческого направления по уходу, общению, поддержки семей – домашние визиты волонтеров в семьи для поддержания социальной активности и организации полезного досуга маломобильного гражданина и его родственников.
- Системное проведение информационной компании, направленной на формирование общественного мнения о значимости семейного ухода и поддержки своих пожилых родственников, в СМИ и интернет-ресурсах.
Описание:
В Ресурсном центре поддержки семейного ухода «Родные люди» в городе Тюмени (по югу Тюменской области в дистанционном формате) сформирована инфраструктура, позволяющая обеспечить поддержку семейного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в постоянной посторонней помощи.
Создана команда профессионалов в составе: специалисты по социальной работе, преподаватели по уходу, клинические психологи, юристы, специалисты по сопровождению (консультанты), имеющие специальные знания для оказания консультационных услуг на дому в формате «у постели больного», специалисты учреждений здравоохранения.
Сформированы постоянные рабочие места для всех специалистов. Открыта телефонная «Горячая линия» для консультирования населения, принятия заявок для выездов.
В рамках работы Центра открыт симуляционный пункт, оснащенный многочисленным оборудованием: манекены, специализированная мебель, средства для передвижения, перемещения и позиционирования маломобильных граждан, различное санитарное оснащение, технические средства реабилитации, современные уходовые средства, приборы и приспособления для кормления и т.д., всего более 200 наименований различного оборудования.
Симуляционный пункт позволяет родственникам отрабатывать практические навыки под руководством преподавателей Центра.
Разработано 15 образовательных программ по уходу за гражданами с различными нозологиями.
Обучение родственников проводится в группах и индивидуально по указанным программам в симуляционном пункте.
Для отработки навыков специалистами по уходу осуществляются выездные консультации – «у постели больного», обязательно с демонстрацией оборудования, которое необходимо семье в конкретной жизненной ситуации. Выезды проводятся всегда в срочном порядке, без ожидания.
Психологическое сопровождение, поддержка родственников, осуществляющих семейный уход – основа стабильности в семье, где есть тяжелобольной человек. Именно от того, насколько родственники готовы понять и принять те изменения, которые произошли с близким человеком, зависит не только здоровье пожилого человека, но и психологическое состояние тех, кто рядом с ним.
Практика предусматривает социально-психологическое сопровождение семей, причем как самих граждан, нуждающихся в уходе, так и членов их семей.
Мероприятия для граждан проводятся с целью формирования новых мотиваций во взаимодействии с пожилыми родственниками, нуждающимися в уходе, в отношении организации быта семьи и т.д.
Психологи центра «Родные люди» работают в режиме индивидуальных консультаций, в том числе используя дистанционные формы теле-психологического центра. Групповые психологические тренинги – традиционная форма работы. Родственникам очень важно не только делиться сокровенным со специалистом, но и наладить контакты и общение с такими же людьми, оказавшимися в непростой для них ситуации.
Междисциплинарный и комплексный подход в поддержке родственного ухода, создание системы выявления и информирования потенциальных получателей услуг Ресурсного центра - обязательное условие в организации работы практики «Родные люди». С этой целью заключены Соглашения об информационном обмене и сотрудничестве между Центром «Родные люди» и учреждениями здравоохранения города Тюмени, в рамках которых специалисты медицинских организаций проводят консультации, информационные кампании, предоставляют в пользование материально-техническую базу медицинских организаций для достижения целей практики «Родные люди».
Традиционно, в социально значимые проекты привлекаются добровольческие объединения. Учитывая специфику проекта «Родные люди» было принято решение привлечь в деятельность по проекту волонтеров «серебряного» возраста. В этой связи, в Центре поддержки семейного ухода «Родные люди» сформировано новое направления в деятельности «серебряного» добровольчества – домашние визиты, цель работы - поддержка семей, осуществляющих уход за тяжелобольными, маломобильными и пожилыми родственниками.
В рамках проекта «Родные люди» обучена группа «серебряных» волонтеров, у которых сформирован базис специальных знаний, необходимых для эффективной поддержки ухаживающих семей и их родственников, нуждающихся в долговременном уходе. Также добровольцы в возрасте «55+» в рамках работы Ресурсного центра принимают участие по следующим направлениям:
- организационная помощь психологу, ведущего телефонные консультации и групповые семинары.
- сопровождение информационной кампании (раздача листовок, специализированных буклетов, консультирование по основным вопросам ухода за маломобильными гражданами и т.д.)
Этапы внедрения:
В сентябре 2019 года начата реализация технологии работы с семьями, осуществляющими родственный уход «Ресурсный центр поддержки семейного ухода «Родные люди».
На первом этапе это были курсы лекций и практических занятий для родственников по отработке навыков по уходу за маломобильными гражданами, а также проводилась психокоррекционная работа с жителями города, испытывающими трудности во внутрисемейных отношениях, связанных с предоставлением помощи и ухода своим близким в повседневной жизни.
Уже первый этап реализации технологии «Родные люди» в 2019 году показал потребность и заинтересованность граждан в подобных занятиях, необходимость продолжать и расширять работу по данной технологии. 2020 год показал серьезный спрос не только на услуги специалистов по уходу, но и услуги психологов – спрос был обусловлен длительным периодом пандемии коронавируса, самоизоляции. Обустройство быта в новых условиях, корректировка, казалось бы, давно налаженных социальных и семейных связей и на этом фоне утрата здоровья у членов семьи – многие граждане оказались просто не готовы ни принять новые реалии, ни, тем более, оказывать грамотный и квалифицированный уход своим близким.
Отсутствие возможности оформления родственников в дома-интернаты – все эти факторы привели к потребности населения приобрести практические знания и навыки по оказанию ухода и помощи, а также психологической поддержке. В связи с этим в 2020 году технология была дополнена новыми методами работы: дистанционное консультирование по широкому кругу вопросов специалистами по уходу, психологическое сопровождение посредством видео-теле технологий.
В 2020 году наша практика нашла поддержку в фонде президентских грантов. На реализацию и продвижение проекта «Родные люди» выделен грант, что позволило создать серьезную материально-техническую базу для реализации целей и задач в рамках этой технологии. Расширились возможности технологии – введено новое направление в центре «Родные люди» - сервис «передышка от ухода». Суть сервиса – оказание услуг сиделки для семей, осуществляющих родственный уход. Благодаря финансовой поддержке гранта услуга предоставлена населению города бесплатно.
2021 год – появляются новые направления в технологии «Родные люди»: открыт симуляционный пункт, оснащенный различным специальным оборудованием, помещение адаптировано для нахождения в нем маломобильного человека. Отработка практических навыков проводится на манекенах. Привлечение общественных организаций, волонтеров для помощи семьям введено в работу центра «Родные люди» в 2021 году. Обучена команда «серебряных» добровольцев для оказания всесторонней помощи родственникам, осуществляющим семейный уход.
Информационное сопровождение технологии «Родные люди» проводится на всем протяжении реализации. Цель - популяризация семейного ухода, поддержка родственников, привлечение внимания к семьям, которые оказываются в непростых ситуациях, связанных с длительной болезнью близких людей, привлечение внимания общественности и благотворителей к данной проблеме. Систематически изготавливается популярная литература: буклеты, брошюры, информационные листы. В 2021 году создан и внедрен мультимедийный контент по вопросам ухода для граждан, осуществляющих семейный уход, в том числе созданы группы и чаты в социальных сетях и мессенджерах. Подготовлены и размещены видеоуроки, видеоинструкции по заявленной тематике на областном портале «Школа ухода и реабилитации», на сайте Центра. Практика Ресурсный центр поддержки семейного ухода «Родные люди» регулярно освещается в СМИ и интернет-ресурсах.
Результаты внедрения:
За период реализации практики «Ресурсный центр поддержки семейного ухода «Родные люди» получили помощь в различных формах консультирования:
- Групповые обучающие семинары для родственников – 470 чел;
- Индивидуальное выездное консультирование на дому «у постели больного» с демонстрацией реабилитационного оборудования – 226 чел;
- Групповые психологические тренинги – 260 чел;
- Индивидуальные консультации у психолога - 525, из них 150 проведено через теле-психологический центр;
- Сервис «Передышка от ухода» - 40 чел;
- Предоставление консультаций гражданам по телефону «горячей линии» - 870 чел;
- Обучено 10 волонтеров «55+», оказана помощь 30 семьям силами волонтеров;
- Разработано 15 обучающих программ;
- Приобретено 200 единиц оборудования и средств по уходу для работы Симуляционного пункта.
Описание влияния:
Сложившаяся за многие годы система социальной и медицинской поддержки была направлена на помощь непосредственно больному: обеспечение лекарствами, назначение мер социальной поддержки, обеспечение техническими средствами реабилитации, организация социального обслуживания на дому либо в стационарное форме и т.д. – это, безусловно, важно, но многими перечисленными мерами без помощи со стороны родственников порой не обойтись больному. Но именно родственники оказались не готовы оказывать грамотную помощь своим близким: отсутствие элементарных знаний по теме, психологическая незрелость, нежелание и неумение принять реальность.
В рамках реализации технологии «Родные люди» установлена ключевая цель - улучшение ситуации как тех, за кем ухаживают, так и тех, кто ухаживает – именно на ее достижение направлен весь комплекс мероприятий в рамках этой технологии. Анализ внедрения технологии «Родные люди» показал, что у родственников, готовых в начале участия в обучении определить своих близких в стационарные организации социального обслуживания, и находившиеся в состоянии постоянного стресса и психологического напряжения, после получения квалифицированной помощи от специалистов в рамках технологии нашли пути решения имеющихся проблем и возможности сохранения семьи с условием комфортного проживания тяжелобольного родственника в домашних условиях.
Знания и приобретаемые навыки являются для граждан долгосрочными. Технология «Родные люди» способствует повышению значимости и важности поддержки людей, осуществляющих семейный уход и помощь, укреплению связи поколений в целях улучшения качества и продолжительности жизни граждан пожилого возраста и инвалидов.
Возможность тиражирования:
Проект Ресурсный центр поддержки семейного ухода «Родные люди» неоднократно получил поддержку и одобрение:
2019 год – Проект – победитель конкурса среди НКО Тюменской области в номинации «Поддержка старшего поколения и инвалидов»;
2020 год – проект – победитель конкурса фонда Президентских грантов в направлении «Социальное обслуживание, социальная поддержка и защита граждан»;
2021 год – предоставлена субсидия из бюджета Тюменской области на реализацию технологии. Практика, которая была апробирована нашим Центром;
С 2022 года тиражируется на всей территории Тюменской области. Разработанный механизм реализации технологии «Родные люди» лег в основу регионального стандарта оказания срочных социальных услуг «Обучение лиц, осуществляющих уход за гражданами, полностью или частично утратившими способность либо возможность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, обеспечению основных жизненных потребностей, практическим навыкам общего ухода за такими гражданами», предоставляемых в рамках технологии «Школа ухода».
